Калле Марбелья, 6

29630 Фуэнхирола - Малага

952 47 83 42

Уход за пациентами

Диагностика Neuropatia Optica в Фуэнхироле
Изображение Dr. Salvador Nebro Cobos
Доктор Сальвадор Небро Кобос

Воспаление зрительного нерва: почему оно возникает и как его лечить

Если у вас возникли проблемы с глазами, возможно, вы страдаете от воспаления зрительного нерва. Это заболевание, распространенность которого в мире составляет 0,05 %, имеет симптомы, ухудшающие качество жизни пациента. Хорошая новость заключается в том, что офтальмологическая наука способна решить эту проблему. 

Что такое неврит зрительного нерва и что его вызывает?

Неврит зрительного нерва - это офтальмологическое заболевание, характеризующееся воспалением зрительного нерва. Зрительные нервы - это пучок нервных волокон, которые передают зрительную информацию от глаз к мозгу; когда эта «проводка» воспаляется, связь прерывается, что ухудшает остроту зрения.

Неврит зрительного нерва чаще встречается у женщин, чем у мужчин (3:1). Кроме того, хотя он может поражать людей любого возраста, пик его распространенности приходится на возраст от 45 до 54 лет (0,0713 %).

Почему воспаляется зрительный нерв глаза?

Основной причиной неврита зрительного нерва является сбой в работе иммунной системы. Однако заболевание может иметь и другие причины (пищевые, инфекционные, ишемические и т. д.).

  • Аутоиммунные заболевания: иммунная система ошибочно атакует миелин, покрывающий зрительный нерв. Фактически половина всех пациентов с рассеянным склерозом (РС) страдают от неврита зрительного нерва.
  • Инфекции, вызванные вирусами (корь, паротит, опоясывающий лишай и т.д.) или бактериями (сифилис, болезнь Лайма и т.д.). 
  • Системные заболевания, такие как волчанка или саркоидоз.
  • Другие причины: недостаточное кровоснабжение головки нерва (ишемическая нейропатия зрительного нерва), дефицит витамина В12 и воздействие некоторых токсинов (например, метанола).

Как определить, что у вас опух зрительный нерв

Неврит зрительного нерва легко определить по симптомам. Симптомы обычно появляются в течение нескольких часов или дней. В зависимости от возраста пациента они обычно затрагивают только один глаз (у взрослых) или оба глаза (у детей).

  • Боль в глазах, усиливающаяся при движении глаз (наиболее распространенный симптом).
  • Потеря зрения различной интенсивности.
  • Измененное цветовосприятие: цвета кажутся тусклыми или менее насыщенными. 
  • Видение вспышек света или мерцающего света при движении глаз.
  • Феномен Ухтоффа: временное ухудшение зрения при повышении температуры тела.
  • Ненормальная зрачковая реакция: зрачок не сужается так, как должен, при ярком свете..

Как долго может длиться неврит зрительного нерва?

Точная продолжительность неврита зрительного нерва зависит от основной причины. Большинство пациентов обычно выздоравливают спонтанно в течение 2-3 недель. Однако в острых случаях на восстановление может уйти до 6 месяцев. Следует отметить, что это рецидивирующее заболевание: 25 % пациентов переживают несколько эпизодов в течение жизни.

Хотя основные симптомы воспаления зрительного нерва обычно проходят сами по себе, вполне нормально, что последствия остаются. Многие пациенты отмечают, что уже не видят так хорошо, как до приступа. Также возможно, что это состояние может привести к таким осложнениям, как необратимое повреждение зрительного нерва или снижение остроты зрения.

Как диагностируется и лечится неврит зрительного нерва

Диагностикой и лечением неврита зрительного нерва должен заниматься офтальмолог. Этот специалист проведет клинический процесс, состоящий из осмотра глаз и современных визуализационных тестов, чтобы подтвердить неврит зрительного нерва и исключить другие патологии. После того как воспаление и его причина будут диагностированы, он приступит к лечению в зависимости от тяжести случая, чтобы ускорить восстановление зрения. 

Диагностика воспаления зрительного нерва

Вот некоторые из тестов, используемых в офтальмологии для диагностики неврита зрительного нерва:

  • Стандартное офтальмологическое обследование (включая тест Ишихара).
  • Тест на зрачковую реакцию.
  • Офтальмоскопия.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ).
  • Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП).

Лечение неврита зрительного нерва 

  • Примечание: В легких случаях офтальмолог может не применять никакого лечения, так как можно ожидать, что нерв рассосется сам по себе.
  • Кортикостероиды: это наиболее распространенный метод лечения. Обычно сочетаются внутривенные и пероральные дозы.
  • Обмен плазмы (плазмаферез): этот метод лечения применяется только в тяжелых случаях, не отвечающих на кортикостероиды.

В большинстве случаев неврит зрительного нерва имеет очень благоприятный прогноз на выздоровление. Так, у 70-90 % пациентов зрение нормализуется менее чем за 1 год. Тем не менее, несмотря на лечение, могут оставаться едва заметные последствия (например, изменение цветовосприятия).

Такая проблема, как воспаление зрительного нерва, заслуживает визита к специалисту. В офтальмологической клинике доктора Небро мы уже более 20 лет заботимся о здоровье зрения наших пациентов, используя новейшие технологии в области глазных болезней. Если вы находитесь в Фуэнхироле или в ее окрестностях, все, что вам нужно сделать, это договориться о встрече чтобы мы могли помочь вам.

Прокрутить к верху